11330782MB19128378/2019-361581
卫生、体育、医保/医保
通知
关于基本医疗保险个人账户购买商业健康保险的通知
医疗保障局
义医保〔2019〕8号
2019-06-06
主动公开
有效
发布时间:2019-06-06 16:46
访问次数:
字体大小:大 中 小
各有关单位:
根据《浙江省人力资源和社会保障厅等4部门关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》(浙人社发〔2016〕62号)文件精神,符合条件的参保人员,可按照本人自愿原则,使用基本医疗保险个人账户购买商业健康保险。现就有关事项通知如下:
一、实施对象及条件
基本医疗保险参保人员个人账户余额4000元以上部分,可用于参保人员本人及家庭型个人账户授权绑定的近亲属购买相关商业健康保险。
二、商业健康保险范围
以提高医疗救助力度,减轻参保人员医疗费用负担,与基本医疗保险待遇错位发展为原则,第二批个人账户购买商业健康保险的范围按照省人社厅公告(目录见附件)执行。以后,根据上级公告的商业健康保险范围及我市具体情况适时调整。
三、业务管理及操作
符合条件在我市注册经营的商业保险公司按规定向医保经办机构(地址:义乌市望道路300号,行政服务中心医保处3028办公室,联系电话0579-89915101)申请备案,经医保经办机构核准同意,双方签订管理协议后实施。按要求实现专线联网,实现业务管理互联互通。商业保险公司业务流程基本不变,参保人员申请购买公布范围内的商业健康保险产品时,商业保险公司凭被保险参保人的社会保障·市民卡实行联网结算。
四、工作要求
各相关商业保险公司应高度重视该项工作,制定和规范相关业务流程,正面引导参保人员使用基本医疗保险个人账户购买商业健康保险。参保人员应根据自身健康保险需求合理选择相应的商业健康保险产品,未经联网结算自行购买商业健康保险的费用医保基金不予支付。医保经办机构应加强对个人账户等医保基金的监管,确保医保基金安全平稳运行。
附件:浙江省职工基本医疗保险个人账户购买商业健康保险推荐产品目录(2018年度)
义乌市医疗保障局
2019年6月6日
附件:
浙江省职工医保个人账户购买商业健康保险
推荐产品目录
(2018年度)
序号 | 保险公司 | 险种名称 | 险种类型 |
1 | 中国人民健康保险股份有限公司浙江分公司 | 医保账户重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
2 | 中国太平洋人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 医保账户指定重大疾病保险(H2018) | 定额给付型(一年期) |
3 | 华农财产保险股份有限公司浙江分公司 | 女性安康疾病保险条款(2017版) | 定额给付型(一年期) |
4 | 瑞泰人寿保险有限公司浙江分公司 | 瑞泰成长卫士少儿重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
5 | 幸福人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 幸福团体生命源恶性肿瘤疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
6 | 安邦人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 安邦久久特定恶性肿瘤疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
7 | 和谐健康保险股份有限公司浙江分公司 | 和谐健康延年防癌疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
8 | 平安养老保险股份有限公司浙江分公司 | 特定疾病保险保障计划 | 定额给付型(一年期) |
9 | 平安养老保险股份有限公司浙江分公司 | 重大疾病家庭保险计划 | 定额给付型(一年期) |
10 | 中国人寿财产保险股份有限公司浙江省分公司 | 六种重大疾病保险条款 | 定额给付型(一年期) |
11 | 新华人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 医惠宝重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
12 | 新华人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 医惠宝住院津贴医疗保险 | 定额给付型(一年期) |
13 | 中邮人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 中邮团体A款重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
14 | 阳光财产保险股份有限公司浙江省分公司 | 个人重大疾病保险条款(2012版) | 定额给付型(一年期) |
15 | 中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司 | 个人重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
16 | 永诚财产保险股份有限公司浙江分公司 | 个人重大疾病保险 | 定额给付型(一年期) |
17 | 中国太平洋人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 医保账户指定住院医疗保险(H2018) | 费用报销型(一年期) |
18 | 中银保险有限公司浙江分公司 | 老年人骨折住院护理津贴保险 | 费用报销型(一年期) |
19 | 中银保险有限公司浙江分公司 | 个人海外专项就医综合保险产品 | 费用报销型(一年期) |
20 | 建信人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 龙翔安康个人税收优惠型健康保险A款(万能型) | 费用报销型(一年期) |
21 | 建信人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 龙安e生医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
22 | 平安健康保险股份有限公司浙江分公司 | 平安e生保医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
23 | 平安健康保险股份有限公司浙江分公司 | 平安e家保医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
24 | 泰康养老保险股份有限公司浙江分公司 | 泰康e保有约住院医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
25 | 中韩人寿保险有限公司 | 中韩康佑e生医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
26 | 新华人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 医惠宝住院补充医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
27 | 合众人寿浙江分公司浙江分公司 | 合众众康医疗保险(2018) | 费用报销型(一年期) |
28 | 中美联泰大都会人寿保险有限公司浙江分公司 | 都会天使(2017)医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
29 | 中信保诚人寿保险有限公司浙江省分公司 | 中信保诚「暖宝保」医疗保险计划A | 费用报销型(一年期) |
30 | 中国人民人寿保险股份有限公司浙江省分公司 | 人保寿险关爱百万医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
31 | 中国人民财产保险股份有限公司浙江省分公司 | “人人安康”百万医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
32 | 安邦财产保险股份有限公司浙江分公司 | 中高端医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
33 | 中华联合财产保险股份有限公司浙江分公司 | 世纪精英医疗保险条款(2018版) | 费用报销型(一年期) |
34 | 中华联合财产保险股份有限公司浙江分公司 | 个人中高端医疗保险条款 | 费用报销型(一年期) |
35 | 中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司 | 个人高额医疗保险(H2017) | 费用报销型(一年期) |
36 | 中国太平洋财产保险股份有限公司浙江分公司 | 中高端住院医疗保险 | 费用报销型(一年期) |
37 | 永安财产保险股份有限公司浙江分公司 | 永安康健一生医疗保险B款 | 费用报销型(一年期) |
38 | 浙商财产保险股份有限公司浙江分公司 | 住院费用补偿医疗保险条款(2017版) | 费用报销型(一年期) |
39 | 中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司 | 天地关爱百万医疗 | 费用报销型(一年期) |
40 | 英大泰和人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 百万呵护定期危重疾病保险 | 定额给付型(定期) |
41 | 和谐健康保险股份有限公司浙江分公司 | 和谐健康慧馨安少儿定期重大疾病保险+和谐健康慧馨安少儿定期轻症疾病保险 | 定额给付型(定期) |
42 | 泰康养老保险股份有限公司浙江分公司 | 泰康健康有约团体定期重大疾病保险、泰康附加团体定期特定疾病保险 | 定额给付型(定期) |
43 | 中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司 | 国寿防癌疾病保险 | 定额给付型(定期) |
44 | 中国人民健康保险股份有限公司浙江分公司 | 健康天使个人重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
45 | 泰康养老保险股份有限公司浙江分公司 | 泰康健康有约终身重大疾病保险、泰康附加健康有约终身特定疾病保险 | 定额给付型(终身) |
46 | 昆仑健康保险股份有限公司浙江分公司 | 健康树重大疾病保险、附加健康树轻症疾病保险、附加健康树豁免保险费轻症疾病保险 | 定额给付型(终身) |
47 | 太平养老保险股份有限公司浙江分公司 | 太平盛世悦享健康团体终身重大疾病保险(2018款) | 定额给付型(终身) |
48 | 中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司 | 国寿康宁终身重大疾病保险(至尊版) | 定额给付型(终身) |
49 | 泰康人寿保险有限责任公司浙江分公司 | 泰康健康百分百A款重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
50 | 华夏人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 华夏常青树重大疾病保险(2015) | 定额给付型(终身) |
51 | 百年人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 百年康倍保重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
52 | 百年人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 百年康惠保重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
53 | 君康人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 君康福康宝重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
54 | 君康人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 君康多倍保重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
55 | 中韩人寿保险有限公司 | 中韩祥佑终身重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
56 | 工银安盛人寿保险有限公司浙江分公司 | 工银安盛人寿御立方五号保险产品计划 | 定额给付型(终身) |
57 | 工银安盛人寿保险有限公司浙江分公司 | 工银安盛人寿御享人生重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
58 | 阳光人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 阳光人寿关爱e生G款重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
59 | 中邮人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 中邮年年好邮保安康C款重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
60 | 国华人寿保险股份有限公司浙江分公司 | 国华康运一生重大疾病保险A款 | 定额给付型(终身) |
61 | 中国人民人寿保险股份有限公司浙江省分公司 | 人保寿险无忧人生重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
62 | 君龙人寿保险有限公司浙江分公司 | 君龙康悦人生医疗健康保险计划 | 定额给付型(终身) |
63 | 君龙人寿保险有限公司浙江分公司 | 君龙健康满分重大疾病保险 | 定额给付型(终身) |
64 | 陆家嘴国泰人寿保险有限责任公司浙江分公司 | 美怡安康重大疾病保险计划 | 定额给付型(终身) |