（一）夯实全民参保

　　1.户籍人口基本医疗保险参保率保持在95.5%以上，大病保险选缴率保持在90%以上。

　　（三）强化医保基金监管

　　4.加强医保基金监管队伍建设，完善监管制度。

　　5.建设“智慧医保”，提升信息化监管水平，加强智能审核、人脸识别等信息化监管应用。

　　6.创新监管方式，提升日常监管力度。

　　7.针对性开展专项检查和专家病历检查。

　　（四）深化医保支付方式改革

　　8.优化住院按病种点数法（DRGS）付费，提高基金使用效率。

　　9.启动门诊按人头付费改革。

　　10.硬化协议管理，严格按照省、金华市控费目标，遏制医疗费用不合理增长。

　　（五）深化药品耗材集中采购改革

　　11.改革义乌市药品耗材集中采购模式。

　　12.落实25种国家带量采购药品的约定采购。

　　（六）完善医疗服务价格管理

　　13. 完善我市医疗服务价格管理体系。

　　14. 调整我市部分医疗服务价格标准。

　　15.开展医疗服务价格专项检查。

　　（七）完善长期护理保险制度

　　16.深化长期护理保险省级试点建设，推动经办社会化政策标准化、服务职业化、监管智能化。

　　17.争取纳入国家试点城市。

　　（八）持续深化“最多跑一次”改革

　　18.根据省统一要求，事项细化到孙项，实现孙事项网办100%。

　　19.优化结算系统功能，扩大异地联网结算范围。

　　20.医保经办窗口争取实现“零窗口”。