“奶奶，恭喜你，你可以出院回家过年啦！”日前，92岁的何奶奶从义乌市中心医院医共体后宅院区康复出院了。

何奶奶不幸感染新冠病毒后进展为重症肺炎，高龄合并多种基础疾病，曾让一家人一度想要放弃治疗，幸运的是，在中心医院总院与后宅院区的上下联动、合力救治下，终于转危为安。

近段时间以来，无论是中心医院总院，还是医共体各大院区，都陆续有高龄患者、甚至百岁老人康复出院，而这，正是得益于医共体建设。作为义乌市最大的医共体单位，在这场“家门口的战疫”中，以中心医院总院为核心，7家医共体单位为基础，共同构筑起了守护百姓健康的牢固防线。

九旬老人感染新冠九死一生  上下联动、专家下沉抢回生机

去年12月31日，因感染新冠后出现食欲减退、浑身乏力、剧烈咳嗽等情况，且服药后未见明显好转，92岁的何奶奶被家人紧急送往后宅院区治疗。

入院后，后宅院区黄华兵主任团队立即启动对症治疗，经评估，何奶奶重症肺炎、呼吸衰竭、新冠病毒感染、重度ARDS（急性呼吸窘迫综合征），病情十分危重，需进一步开展针对性救治或转诊。

而面对病情危重的老人，不希望老人“遭罪”的家属一度想要放弃治疗，而总院专家的及时下沉、专业指导；院区医护的全力救治、精心护理，又让他们重新燃起了希望。

1月5日，浙大一院呼吸科副主任、中心医院院长陈水芳带队来到后宅院区，同院区呼吸内科、重症ICU、外科团队一起，针对何奶奶及其他3名重症患者进行现场会诊、救治指导，并组建后宅院区危重症肺炎专案钉钉群，通过视频会诊、线上交流等方式，随时动态解决患者诊疗疑难问题。

针对何奶奶的情况，考虑其高龄，结合肺炎时间长、合并细菌感染可能，因此治疗用药非常谨慎。陈水芳院长同院区治疗团队共同制定了精细化、个性化、全面化的治疗方案，在治疗上不仅要关注肺炎，还要兼顾心、肾、凝血、消化等脏器功能，防止并发症的发生。

经过半个月的治疗，何奶奶身体各项指标逐渐恢复正常，经评估达到出院要求。能够康复回家，不仅让一家人觉得激动欣喜，也让其他病友对康复出院充满了信心。何奶奶的家人表示，能够在家门口的基层卫生院重获“新生”，老人实实在在享受到了医共体建设的红利，也切切实实感受到了中心医院医共体上下的关心照护、细心负责，为陈院长及所有医护人员点赞！

变患者跑为专家跑  让更多患者在家门口就能治好病

2019年，中心医院医共体7家院区正式挂牌成立，成立运行近4年来，中心医院医共体不断积极探索县域医共体建设模式，逐步形成和积累了一批可复制、可借鉴、可推广的经验做法，有效形成了“小病在社区，大病上医院，康复回社区”的良好格局。

在此次面对疫情防控政策的新变化新任务时，中心医院医共体在保障新冠肺炎救治工作顺利进行的同时，加快构建更加科学有序的就医秩序，履行区域医共体总院的核心职责，研究推进分类、分级诊疗促进疫情防控、医疗救治能力提升，全力保障高龄合并基础疾病等重症风险较高的感染者及时救治，最大可能降低重症率、病亡率。

为提高救治效率，缩短转诊时间，总院组建院领导负责下的重症患者巡查指导模式，以总院专家为核心团队、院区专家为主力团队，通过专家及骨干下沉现场会诊、线上远程会诊等模式，共同参与急危重症患者救治，助推构建“病人不跑专家跑”的就医模式，全力保障危重症患者救治。与此同时，也有效提升了基层医院医务人员的救治能力，有效推进了同质化医疗服务的发展。

来源：义乌市中心医院