冯委员：

您好！您提出的将 “孕期系统筛查B超实施免费或优惠，减少人口出生缺陷的建议” 提案已收悉。非常感谢您对出生缺陷防治工作的关注与支持，这一提案对提高出生人口素质、推进健康义乌建设具有重要意义。现将相关工作汇报如下：

一、工作基础与现状

近年来，我市高度重视出生缺陷防治工作，积极构建出生缺陷三级综合防控体系，在婚前保健、孕前优生、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查等方面取得了显著成效。2024年婚前医学检查率达到90.4%；免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达95.7%；产前筛查率为95.7%；新生儿遗传代谢病筛查率超过 99%。

随着全面三孩政策开放，高龄高危孕妇数量日益增多。系统性产前超声筛查具有诸多优势，它能够直观地对胎儿形态改变进行检查与诊断，检查过程不仅快速、安全，而且简单易行，同时其检查费用相较于有创检查明显更低。因此，系统性产前超声筛查是现阶段主要的产前检查手段，对于降低人口出生缺陷有着至关重要的意义。

二、目前工作开展情况

（一）成立出生缺陷综合防治中心，进一步强化防控管理。

2024年紧跟国家及省级步伐，制定下发《义乌市出生缺陷防治能力提升工作实施方案（2024-2027 年）》，成立义乌市出生缺陷综合防治中心（挂靠义乌市妇幼保健院），明确中心组织架构及职责，全市建立以妇幼保健院为主体、基层卫生院为基础，综合医院和专业机构共同参与的出生缺陷综合防治网络，全面推进全市出生缺陷防治能力提升工作。

（二）打造出生缺陷全程防治岛屿，进一步完善防控链条。

出生缺陷防治中心设有妇幼健康教育基地、婚前孕前检查中心、产前筛查及诊断中心、新生儿疾病筛查中心、“医防护”儿童健康管理中心、儿童康复中心及全面的儿内、外科诊疗科室，能够为出生缺陷防治提供“一条龙”服务。市妇保院在2020年成为浙江省唯一的县级市产前诊断中心，目前已成功完成近2000例羊穿手术。儿童康复科是义乌市首家规模最大、设备最齐全的公办儿童康复中心，是浙江省残联定点康复机构，今年5月儿童康复科整体迁至义乌市残疾人综合服务中心康复楼，方便为特殊儿童提供更温馨、更便捷的康复治疗。

（三）着力推进胎儿学科建设发展，进一步提升防控水平。

2020年市妇幼保健院与浙大儿院签约共建，胎儿学科建设得到了快速发展。通过胎儿多学科协作，成功开展产房手术如先天性骶尾部畸胎瘤、先天性腹裂，产后手术如先天性环状胰腺、颈部水囊瘤、法洛氏四联症等，避免严重出生缺陷和残疾儿的发生。去年完成浙中地区首例胎儿镜治疗双胎输血综合征手术，标志着浙中地区的胎儿医学取得了突破性进展，在围产医学及胎儿先天疾病的诊断治疗干预领域翻开了新的篇章。

（四）创新数智赋能及救助机制，进一步筑牢防控保障。

建设义乌市“善育宝”智慧婴育服务平台，集成区域医疗与妇幼保健、省优生两免、省产前筛查及省新生儿疾病筛查等出生缺陷相关信息系统，在线提供预约就诊、检查提醒、结果查询、医疗服务资源链接等智能便民服务。全省首创出生缺陷补充保险项目，为在义早孕建册所有孕妇提供60元标准保险，孕妇在参加规范孕产期保健及优生优育相关筛查后均可纳入保障范围，为出生缺陷发生提供多一份保障，目前已完成投保20575人，其中197例已进行理赔。

（五）全面开展出生缺陷科普宣传，进一步营造防控氛围。

利用世界唐氏综合征日、出生缺陷预防宣传周等重要节点，通过多渠道、多角度、深层次开展形式多样的宣传活动，制作的出生缺陷三级预防科普视频—《小鹿点点的健康奇遇记》被评为省级优秀科普视频，也在省级会议上进行播放宣传，同时上线浙江省妇保微信视频号。在婚姻登记中心、孕期保健门诊、孕妇学校开展针对性健康教育，普及优生优育知识，引导公众主动接受出生缺陷防治服务，科学孕育健康新生命。将出生缺陷防控相关科普内容融入全生育周期妇幼健康服务科普宣传视频，在全市范围内进行宣传推广，积极营造出生缺陷防控社会氛围。

（六）扎实推进公卫服务项目落实，进一步保障防控成效。

结合群众需求，制定普惠优质的8+7公卫服务清单，包括免费婚前医学检查、孕前优生健康检查、叶酸增补、孕产期保健、艾梅乙阻断、心理筛查、产前筛查、产前诊断项目（减免）、新生儿疾病筛查、先天性心脏病筛查、听力障碍筛查、儿童发育监测筛查、0-6岁儿童保健等，新生儿疾病筛查从原4种遗传代谢病筛查拓展到29种，调整后新生儿免费筛查费用已减免328元/人，并扩面至常住人群。义乌市出生缺陷防控项目齐全、覆盖面广、惠民力度大。

三、下一步工作计划

（一）提升出生缺陷公卫项目实施与质量。

发挥出生缺陷防治中心作用，每年组织开展全市出生缺陷防治培训班，对婚前保健、孕前优生、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查等内容进行集中培训，不断提升专业人员的业务水平。继续扎实政府购买推进出生缺陷相关公共卫生服务项目服务，并定期开展业务培训和项目质量督导检查，采用信息化手段加强指标信息收集分析，促进出生缺陷防治相关项目服务标准化、同质化。

（二）加强出生缺陷防控知识科普与宣传。

大力普及出生 缺陷防治知识及相关政策，结合“世界唐氏综合征日”“中国预防出生缺陷日”等宣传日加强主题宣传，做好出生缺陷全链条宣传教育工作。发挥新时代文明实践中心、文化礼堂等凝聚群众、教育群众的重要作用，充分依托婚姻登记、婚检孕检等服务窗口，推动宣传教育关口前移。依托各新媒体平台上线优质科普文章及短视频，积极在各平台开展线上直播，不断扩大科普覆盖面，提升育龄群众优生优育意识。

（三）部门联动推进产前超声筛查减免事项。

加强与财政、社会保障、民政等多部门的沟通协作，科学分析推进系统性产前超声筛查减免事项的可行性。同时，建立部门间的信息共享机制，定期召开联席会议，共同研究和解决实施过程中遇到的问题，确保政策的有效执行和持续改进。此外，还可以设立专门的监督机构或委托第三方机构对政策的执行情况进行监督和评估，及时发现问题并进行整改，确保政策的公平性和可持续性。通过这些措施，可以进一步提高产前超声筛查的普及率和质量，为孕妇和胎儿的健康提供更好的保障。

再次感谢您对我市卫生健康事业的关心和支持，我们将认真研究您的建议，积极推进相关工作，努力为提高出生人口素质、保障妇女儿童健康做出更大的贡献。

义乌市卫生健康局

 2025年4月27日