义乌市 2024 年医保基金监管集中宣传月活动方案

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，加强医疗保障基金监 管，坚决打击违法违规使用医保基金行为，根据国家、省、金华 市医疗保障局相关要求，决定 4 月在全市范围内开展集中宣传月活动。结合我市实际，制定本活动方案。

一、活动要求

通过集中宣传月活动，全面落实 2024 年医保基金监管工作， 切实提高参保群众规范使用基金意识、社会公众全民监督意识， 讲好基金监管守护人民群众 “救命钱”、推动医疗环境不断净化 的生动故事，切实营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围。

二、活动主题

基金监管同参与  守好群众 “救命钱”

三、宣传内容

（ 一）解读相关法律法规和政策措施。系统解读《医疗保障 基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于加强医疗保障基金 使用常态化监管的实施意见》，联动公检法深入宣传《最高人民 法院 最高人民检察院 公安部关于办理医保骗保刑事案件若干 问题的指导意见》《浙江省平安建设条例》等，切实提高公众对 严密有力的监管举措和违法违规使用医保基金的司法后果的知晓度。

（ 二）展示打击欺诈骗保工作成果。集中宣传本地打击欺诈 骗保工作成果，积极开展警示教育，公开曝光定点医疗机构、定 点零售药店、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典 型案例，提高曝光案例的数量和质量，以案说法、形成震慑，强化遵纪守法意识。

（三）充分发挥社会监督作用。畅通举报投诉渠道，公布国 家、省、金华市和义乌市举报投诉电话、邮箱等。加强对《浙江 省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施办法》的宣传解读，积极引导人民群众主动参与医保基金监督工作。

四、宣传方式

采用全国统一的宣传海报、折页、警示教育短片等宣传素材， 开展多形式、多途径、多角度相结合的宣传活动，鼓励社会各界参与，努力形成维护医保基金安全，加强基金监管的高压态势。

（ 一）展播一批优秀普法宣传视频。利用自媒体、融媒体、 电视台等媒介优选展播基金监管“安全规范年”短视频大赛优秀 作品，运用群众喜闻乐见的方式，突出宣传医保基金监管惩恶扬 善、全民参与举报奖励、基金安全人人受益，充分调动激发群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性。

（ 二）组织一次信用承诺活动。通过微信朋友圈信用承诺接 力、定点医药机构集体宣誓或倡议活动等方式，广泛开展定点医 药机构、医务人员、参保人员等医疗保障信用承诺活动，增强定 点医药机构行业自律意识和参保人员个人守信意识，推进医保基金监管领域廉洁文化建设。通过“金华法治”微信公众号设置“安全规范用基金”专题考试，推动市管干部、公务员带头学法守法 用法，达到以身作则、以点带面，引领全社会的效果。依托“金 华医保”微信公众号，开展微信知识竞赛有奖活动，营造浓厚的“学医保、知医保”氛围。

（三）开展一轮“摆摊设点”活动。在全市二级及以上定点 医疗机构人流密集位置搭建宣传展台，悬挂宣传月主题横幅，遴 选出具有一定典型性、影响力的医保欺诈骗保案例进行集中曝 光，以案释法，以案为鉴，全面提升警示效果。向群众发放宣传 折页、普及基金监管知识，提升广大人民群众对医保政策的知晓 率,强化人民群众的法治意识。 同时，在宣传展台接受群众现场问题反馈，畅通投诉举报渠道。

（四）召开一系列医保基金监管培训会。常态化开展医保基 金行政执法培训工作，分析行政执法典型案例，提升全市基金监 管人员队伍专业化建设。 强化行刑衔接，开展公检法联动宣传， 邀请公检法业务专家，解读《最高人民法院 最高人民检察院 公 安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，切实提 高定点医药机构和参保人员对违法违规使用医保基金的司法后 果的知晓度，让“不敢骗、不能骗、不想骗”的理念更加深入人心。

（五）调动一批窗口媒体造势。向定点医药机构、定点护理 机构、商保共保体网点等点位投放一批宣传素材，在大厅醒目位 置主动展示基金宣传月视频、海报等宣传素材，让社会公众及时知晓医保相关政策和规定。邀请商贸频道、爱义乌等本地官方媒体对本次宣传月主题活动进行跟踪报道，展示本次宣传活动主体 和内容，引导群众深入了解医保政策，使医保基金监管知识家喻户晓、深入人心。