冯委员：

首先非常感谢您对我市促进“陪诊服务”有序发展的意见建议。您提出的《关于促进“陪诊服务”有序发展，提升老年人生活品质的建议》已收悉，我局高度重视，经与义乌市人力社保局、义乌市市场监管局、义乌市民政局、义乌市财政局等4个会办单位沟通，现答复如下：

一、基本情况

目前我市有关陪诊服务，主要涉及三种形式。一是公益性服务，医院设置一站式服务中心、入院准备中心等部门，通过安排职工和自行招募社会志愿者，组成陪护队伍，简单提供挂号、引导、检查单领取等服务，公益为主。二是第三方劳务派遣公司提供的经营性服务，第三方劳务派遣公司提供护工队伍、保姆、月嫂等，对患者提供陪检转运、转诊、出入院登记结算、孕期全周期服务等内容，收费有免费到万元不等，目前我市医疗机构中，浙大四院服务体系比较成熟完善，服务人次可达10万人次，其他医疗机构相对单一。三是第三方提供的经营性服务，主要通过政府购买服务的形式，为全市低收入的失能、失智、高龄、独居等老年人提供居家养老服务，服务内容包括陪同就医等3项基本医疗保健项目，与长期护理保险政策深度融合，截至目前，累计服务老人4295人，服务工单48.25万条，满意度达到98%以上。

二、办理情况

（一）做实现有陪诊服务。民政局根据《义乌市人民政府办公室关于全面提升居家养老服务质量的若干意见》（义政办发〔2019〕78号），配套出台《义乌市居家养老服务补贴制度实施细则（试行）》（义民〔2020〕8号），在金华地区率先通过政府购买服务的形式，为全市低收入的失能、失智、高龄、独居等老年人提供陪同就医等在内的3项基本医疗保健项目。卫健局下属各医疗单位，均设有门诊导医和志愿者服务岗，在预检分诊、自助机、楼层候诊区、入院中心等区域提供简单的咨询、引导、取药等服务；二级以上医疗机构设置入院服务中心，护工等陪护团队均由第三方公司劳务派遣，进行相应培训后由患方自由选择，可提供陪检转运、转诊、出入院登记结算、孕期全周期服务等内容。

（二）强化从业人员技能培训。人社局着力构建政社企校同向发力的培育体系，特别针对城乡剩余劳动力，培育壮大健康照护师、养老护理员等相关技能人才队伍，将其纳入“技能义乌”建设行动任务清单。深化职业技能竞赛改革，建立以市级职业技能大赛为主体，企业岗位练兵和技术比武为基础的竞赛体系，目前已开展健康照护师、养老护理员2场技能竞赛，充分营造尊“匠”重“技”良好氛围，提升技能人才队伍的整体专业水平。

（三）构建差异化补贴体系。民政部门充分根据《义乌市居家养老服务补贴制度实施细则（试行）》，给予提供“陪同就医”人员（第三方）经费；人社局实施以技能需求和技能评价结果为导向的职业培训差异化补贴，形成个人投入、企业支持、政府补贴的协同培养机制，引导养老服务从业人员不断提高技能水平。

三、下步工作计划

（一）整合资源，融合深化拓展陪诊内容多样化

充分整合医疗机构、社会力量及企业资源，拓展陪诊内容多样化。一是发挥志愿者队伍作用，加强社会力量招募，在医院门诊提供挂号、科室引导、基础咨询等服务；二是提高医院就医流程效率，医院优化就诊流程，设置门诊一站式服务中心、入院一站式服务中心，建立随访机制；三是加强第三方企业建设，第三方企业及时发现“陪诊”潜在需求，进行充分市场调研，积极与医院对接，推出更多元化的服务内容。

（二）精准发力，有的放矢建设陪诊队伍专业化

1.加强队伍建设。招募多样人员队伍，吸收高质量人群，特别鼓励退休的医务工作者、社会组织团体加入陪诊队伍；提升培训内容质量，涉及专业的医疗陪诊内容，由医院派出专业人员培训基础医疗知识、急救技能等；规范陪诊队伍建设，继续加强健康照护师、养老护理员等相关技能人才队伍，组织考试及技能竞赛，以考试和竞赛结果为依据转化为技能认定等级。

2.规范服务流程，由第三方企业根据服务内容，结合医疗就诊实际需求，制定提供陪诊服务的标准和相关人员的准入和考核机制，及时公开群众意见反馈和投诉途径，对出现不合规行为的陪诊人员加强监管。

3.探索智能化管理。通过信息化平台，建立患者预约、第三方企业接单服务、群众满意点评服务的模式，高效实现群众享受按需选择、择优选择、透明选择的便捷服务；加强信息监管功能，对提供陪诊服务满意度低、存在失信、恶意倒卖医院号源等情况的“陪诊员”或第三方企业，做好信息预警。

4.加大宣传力度。将进一步通过媒体、医院等多途径宣传，提高“陪同就医”服务项目的社会知晓度，让更多有需求的群众享受此项服务，同时鼓励吸引社会慈善、公益、志愿者等群体为服务对象提供免费服务，鼓励老年互助、老青帮扶等创新型养老服务。

（三）部门联动，各司其职保障陪诊机制全面化

卫健局把好需求关，积极了解群众陪诊就医需求，配合其他部门、单位、第三方企业做好调研，明确需求服务内容，提供解决需求途径，做好服务内容宣传；民政局把好民生关，切实根据《义乌市居家养老服务补贴制度实施细则（试行）》要求，做好服务对象把控和服务内容保障；人社局把好质量关，提高人员队伍专业性，建立人才培养机制；市场监管局把好监管关，针对由第三方企业提供的陪诊服务内容，加大监管力度，确保好事做好；财政局把好保障关，根据其他部门提出的经费需求，积极争取，做好经费保障。

义乌市卫生健康局

2024年5月27日